当前位置: 首页 > 医疗版 > 症状 > K > 咳嗽
编号:13686217
降压药导致的干咳
http://www.100md.com 2014年5月1日 《家庭百事通·健康一点通》 20145
     老刘前段时间老是干咳,于是他到社区卫生服务中心就诊。医生给他开了镇咳药处方,服用一段时间后,老刘仍然干咳不止。为此,他又去复诊,医生这次除给开了镇咳药,还给开了抗过敏药和抗生素,结果还是没用。这让老刘急了,在儿子的陪同下去一家三级医院诊治。医生仔细问了情况,指出老刘干咳的原因在于降压片。

    血管紧张素转换酶抑制剂会引起干咳

    原来,老刘前段时间血压升高,医生嘱咐他服用卡托普利片。卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂,是20世纪70年代后期发现并广泛使用的新型降压药,此类药主要包括卡托普利、依那普利、贝那普利、西那普利等,是一类常见的降压药物,被世界卫生组织和我国“高血压治疗指南”列为一线抗高血压药。但是,血管紧张素转换酶抑制剂类药物的副作用之一就是咳嗽,其发生率约为19%。

    由于社区卫生服务中心的医生忽视了血管紧张素转换酶抑制剂可能引发的干咳副作用,因此,使用镇咳药以及抗生素后起不到应有的疗效。

    换药后干咳就停止

    正确的治疗方法应是停用普利类血管紧张素转换酶抑制剂,换药一两周后干咳就会停止。同时,在医生的指导下换用其他降压药。对于不适宜用血管紧张素转换酶抑制剂者,可改用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂即沙坦类降压药替代,因两者降压作用均明显,而沙坦类降压药干咳症状发生率却少得多,在2%~3%。如用沙坦类也干咳,则应改用β受体阻滞药、钙拮抗剂等其他降压药。

    降压药引起的干咳,个体差异较大:有的人适应一两个月就不咳了,有的人则持续咳嗽。服用降压药出现干咳,可多饮水以缓解症状,不能盲目使用镇咳药。如果干咳不耐受,则应去医院诊治,并向医生说明自己正在服用的药物,让医生对症治疗。, 百拇医药(邬时民)


    参见:首页 > 医疗版 > 症状 > K > 咳嗽